Please use this identifier to cite or link to this item:
http://tainguyenso.hce.edu.vn:8080/dspace/handle/TVDHKTH_123456789/1576
Full metadata record
DC Field | Value | Language |
---|---|---|
dc.contributor.advisor | GVHD TS. Phan, Thanh Hoàn | - |
dc.contributor.author | HVTH Lê, Vĩnh Thành | - |
dc.date.accessioned | 2020-09-14T03:22:17Z | - |
dc.date.available | 2020-09-14T03:22:17Z | - |
dc.date.issued | 2019 | - |
dc.identifier.uri | http://192.168.1.122:8080/xmlui/handle/TVDHKTH_123456789/1576 | - |
dc.description.tableofcontents | MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN i LỜI CẢM ƠN ii TÓM LƯỢC LUẬN VĂN THẠC SĨ KHOA HỌC KINH TẾ Error! Bookmark not defined. DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT iv MỤC LỤC iv XÁC NHẬN HOÀN THIỆN LUẬN VĂN vi DANH MỤC BẢNG vii DANH MỤC SƠ ĐỒ, BIỂU ĐỒ viii PHẦN I. ĐẶT VẤN ĐỀ 1 1. Tính cấp thiết của đề tài 1 2. Mục đích nghiên cứu đề tài 2 3. Đối tượng và phạm vi nghiên cứu 3 4. Phương pháp nghiên cứu 3 PHẦN II: NỘI DUNG NGHIÊN CỨU 4 CHƯƠNG 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ QUẢN LÝ QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ 4 1.1. Khái quát về BHYT và quản lý quỹ BHYT 4 1.1.1. Một số khái niệm 4 1.1.2. Chức năng của quỹ BHYT 5 1.1.3. Đặc điểm quỹ BHYT 6 1.1.4. Nguyên tắc thực hiện BHYT 6 1.1.5. Đối tượng tham gia BHYT 7 1.1.6. Phạm vi được hưởng và mức hưởng BHYT 8 1.1.7. Nguồn hình thành quỹ BHYT 12 1.1.8. Sử dụng quỹ BHYT 12 1.2. Nội dung của công tác quản lý quỹ BHYT 13 1.2.1. Lập kế hoạch thu, chi BHYT 13 1.2.2. Quản lý thu 15 1.2.3. Quản lý chi BHYT, phân bổ sử dụng 18 1.2.4. Giám định BHYT 19 1.2.5. Tạm ứng quỹ 20 1.2.6. Thanh, quyết toán quỹ 20 1.3. Nguyên tắc quản lý quỹ BHYT 21 1.4. Trách nhiệm quản lý quỹ BHYT 22 1.5. Các yếu tố ảnh hưởng đến quản lý quỹ BHYT 24 1.5.1. Các yếu tố bên ngoài 25 1.5.2. Các yếu tố bên trong tác động đến quỹ BHYT 27 1.6. Các tiêu chí đánh giá công tác quản lý quỹ BHYT 31 1.6.1. Chỉ tiêu phản ánh tính khả thi, hiệu quả của công tác lập kế hoạch thu chi 31 1.6.2. Tiêu chí đánh giá tỷ lệ thực tế sử dụng (chi) quỹ BHYT 31 1.6.3. Chỉ tiêu cân đối thu - chi BHYT 31 1.6.4. Chỉ tiêu phản ánh tính hiệu quả của công tác giám định BHYT 32 1.7. Kinh nghiệm về quản lý quỹ BHYT 32 1.7.1 Thành phố Đà Nẵng 32 1.7.2. Một số nội dung yêu cầu cho BHXH huyện Gio Linh, tỉnh Quảng Trị 34 CHƯƠNG 2: THỰC TRẠNG QUẢN LÝ QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI HUYỆN GIO LINH, TỈNH QUẢNG TRỊ 36 2.1. Khái quát BHXH huyện Gio Linh, tỉnh Quảng Trị 36 2.1.1. Khái quát quá trình hình thành và phát triển của BHXH huyện Gio Linh, tỉnh Quảng Trị 36 2.1.2. Vị trí, chức năng của BHXH huyện Gio Linh, tỉnh Quảng Trị 37 2.1.3. Nhiệm vụ, quyền hạn của BHXH huyện Gio Linh, tỉnh Quảng Trị 38 2.1.5 Chế độ quản lý, chế độ làm việc và trách nhiệm của Giám đốc BHXH huyện Gio Linh, tỉnh Quảng Trị 43 2.2. Tình hình tham gia các chính sách BHXH, BHYT, BHTN tại BHXH huyện Gio Linh, tỉnh Quảng Trị 44 2.3. Thực trạng công tác quản lý quỹ BHYT tại BHXH huyện Gio Linh, tỉnh Quảng Trị 45 2.3.1. Lập kế hoạch thu - chi BHYT 45 2.3.2. Quy trình thu BHYT 49 2.3.3. Quản lý chi BHYT 54 2.3.5. Tạm ứng quỹ BHYT 59 2.3.6. Thanh, quyết toán quỹ BHYT 60 2.4. Đánh giá chung về công tác quản lý quỹ BHYT tại BHXH huyện Gio Linh, tỉnh Quảng Trị 62 2.4.1. Ưu điểm 62 2.4.2. Hạn chế 63 2.4.3. Nguyên nhân hạn chế 64 CHƯƠNG 3: GIẢI PHÁP HOÀN THIỆN CÔNG TÁC QUẢN LÝ QUỸ BẢO HIỂM Y TẾ TẠI BẢO HIỂM XÃ HỘI HUYỆN GIO LINH, TỈNH QUẢNG TRỊ 66 3.1. Quan điểm, định hướng nhằm hoàn thiện công tác quản lý quỹ BHYT 66 3.2. Một số giải pháp chủ yếu nhằm hoàn thiện công tác quản lý quỹ KCB BHYT tại BHXH huyện Gio Linh, tỉnh Quảng Trị 67 3.2.1. Tiếp tục đẩy mạnh, tăng cường công tác truyền thông về chính sách BHYT 67 3.2.2. Mở rộng đối tượng tham gia BHYT 68 3.2.3. Hoàn thiện quá trình quản lý thu, chi quỹ KCB BHYT 70 3.2.4. Hoàn thiện công tác giám định chi phí KCB BHYT tại các cơ sở KCB BHYT 70 3.2.5. Hoàn thiện công tác tổ chức, đào tạo cán bộ 72 3.2.6. Nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh BHYT tại tuyến y tế cơ sở 73 PHẦN III. KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 75 1. Kết luận 75 2. Kiến nghị 76 DANH MỤC CÁC TÀI LIỆU THAM KHẢO 78 QUYẾT ĐỊNH VỀ VIỆC THÀNH LẬP HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VĂN THẠC SĨ BIÊN BẢN CỦA HỘI ĐỒNG CHẤM LUẬN VẮN THẠC SĨ KINH TẾ NHẬN XÉT LUẬN VĂN THẠC SĨ CỦA PHẢN BIỆN 1 NHẬN XÉT LUẬN VĂN THẠC SĨ CỦA PHẢN BIỆN 2 BẢN GIẢI TRÌNH CHỈNH SỬA LUẬN VĂN XÁC NHẬN HOÀN THIỆN LUẬN VĂN | vi |
dc.language.iso | vi | vi |
dc.publisher | Trường Đại học Kinh tế Huế | vi |
dc.subject | Quỹ bảo hiểm y tế | vi |
dc.subject | bảo hiểm xã hội | vi |
dc.subject | huyện Gio Linh | vi |
dc.subject | tỉnh Quảng Trị | vi |
dc.title | Hoàn thiện công tác quản lý Quỹ bảo hiểm y tế tại bảo hiểm xã hội huyện Gio Linh, tỉnh Quảng Trị | vi |
Appears in Collections: | Quản lý kinh tế |
Files in This Item:
File | Description | Size | Format | |
---|---|---|---|---|
45. LE VINH THANH.pdf | 669.56 kB | Adobe PDF | View/Open Request a copy |
Items in DSpace are protected by copyright, with all rights reserved, unless otherwise indicated.